Тромбоз поперечного синуса
Случай предоставил Paul Simkin
Клиническая картина
1-е сутки после удаления менингиомы левого мостомозжечкового угла транслабиринтным доступом.
Данные пациента
- Возраст:
- 65
- Пол:
- Мужской
Из случая: Тромбоз поперечного синуса
Состояние после левосторонней транслабиринтной краниэктомии с тампонадой жировой тканью. Хирургическое ложе заполнено преимущественно жидкостью низкой плотности, с небольшим количеством содержимого повышенной плотности медиально, вероятно, продуктами крови. Дополнительные участки повышенной плотности вдоль левого намёта мозжечка также, вероятно, представляют собой продукты крови. Визуализируется незначительная пневмоцефалия.
Повышение плотности в области левого поперечного синуса подозрительно в отношении тромбоза. Дифференциальный диагноз включает послеоперационные сгустки крови. Данных за острую ишемию или внутримозговое кровоизлияние нет. Гидроцефалия отсутствует.
Заключение:
Повышение плотности в левом поперечном синусе может соответствовать тромбозу венозного синуса. При наличии клинической настороженности рекомендуется сопоставление с данными КТ- (или МР-) венографии.
Из случая: Тромбоз поперечного синуса
Определяется тромбоз короткого сегмента левого поперечного синуса протяженностью 3 см. Верхний экстракраниальный отдел левой яремной вены, левый сигмовидный синус и левый нижний каменистый синус также не контрастируются, что соответствует тромбозу. Остальные венозные синусы головного мозга, включая синусный сток, контрастируются нормально.
Обсуждение
Эта случайная послеоперационная находка разрешилась к контрольной МРТ через год и протекала полностью бессимптомно для пациента.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Неотложная помощь (часть 1) · Taimur
- Нейрорадиология · Himanshu Pendse
- хорошие клинические случаи · ravikanth
Статьи по теме
Case courtesy of Paul Simkin, Radiopaedia.org, rID: 30451, CC BY-NC-SA