Радиопедия
Меню

Недифференцированная плеоморфная саркома плечевой кости

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Крупное объёмное образование плечевой кости, выявленное непосредственно перед родами. Развивалось в течение нескольких месяцев.

Данные пациента

Возраст:
40
Пол:
Женский

Деструктивный очаг просветления в головке и шейке правой плечевой кости с кортикальной деструкцией.

Картина по типу «изъеденности молью» в проксимальном отделе диафиза плечевой кости.

Деструктивный костный очаг с центром в головке правой плечевой кости, распространяющийся на метадиафиз.

Акромион интактен.

Контрастное вещество не вводилось, так как пациентка кормит грудью.

Головка и шейка плечевой кости замещены мягкотканным объёмным образованием с гиперинтенсивным по T2 и гипоинтенсивным по T1 сигналом, с несколькими гиперинтенсивными по T1 очагами, соответствующими внутриопухолевому кровоизлиянию.

Распространение на проксимальный диафиз.

Синхронных очагов не выявлено.

Обсуждение

Недифференцированная плеоморфная саркома — это опухоль мягких тканей, которая может развиваться в любой части тела. Менее 5% имеют костное происхождение, как в данном клиническом случае.

ЗФГ (MFH) встречаются у взрослых (в возрасте 32–80 лет; средний возраст 59 лет) с небольшим преобладанием у мужчин (соотношение М:Ж 1,2:1). Клиническая картина обычно представлена безболезненным увеличивающимся пальпируемым объёмным образованием, как в данном клиническом случае.

Трепанобиопсия подтвердила диагноз. Прогноз, как обычно для всех сарком, неблагоприятный.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 29452, CC BY-NC-SA