Радиопедия
Меню

Неизбежный выкидыш, симулирующий прогрессирующую шеечную беременность

Случай предоставил Alexandra Stanislavsky

Клиническая картина

Кровотечение из влагалища, повышенный уровень бета-ХГЧ. Ранее УЗИ не проводилось.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Женский

Из случая: Неизбежный выкидыш, симулирующий прогрессирующую шеечную беременность

УЗИ На весь экран

Полость матки пуста. Однако в шейке матки определяется плодное яйцо, содержащее желточный мешок и эмбрион с сердечной деятельностью. Признаков перигестационного кровоизлияния не выявлено.

Обсуждение

Обнаружение плодного яйца в цервикальном канале имеет два дифференциальных диагноза: шеечная беременность и неизбежный выкидыш.

В динамике в данном клиническом случае элементы плодного яйца вышли вскоре после этого УЗИ, а последующее сканирование показало пустую полость матки и цервикальный канал, что подтвердило диагноз выкидыша.

Тем не менее, такая картина требует высокой настороженности в отношении шеечной эктопической беременности, которая является потенциально более опасным состоянием с высоким риском кровоизлияния/кровотечения. Кроме того, наличие сердечной деятельности при нахождении плодного яйца в цервикальном канале во время выкидыша — редкий признак. Таким образом, несмотря на окончательный диагноз неизбежного выкидыша в данном случае, такую картину следует расценивать и вести как шеечную беременность, пока не доказано обратное.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Alexandra Stanislavsky, Radiopaedia.org, rID: 29009, CC BY-NC-SA