Радиопедия
Меню

Субдуральное кровоизлияние с уровнями жидкость-жидкость

Случай предоставил Henry Knipe

Клиническая картина

Остановка кровообращения по типу электромеханической диссоциации (ЭМД) — отсутствие сознания, анизокория.

Данные пациента

Возраст:
75
Пол:
Мужской

Массивная левосторонняя субдуральная гематома дольчатого вида с горизонтальными уровнями «жидкость-жидкость», что может быть связано с приемом антикоагулянтов; распространяется вдоль серпа большого мозга и намета мозжечка. Выраженное смещение срединных структур слева направо с подсерповым, транстенториальным вклинением и вклинением миндалин мозжечка. Полная компрессия третьего желудочка и базальных цистерн. Утрата дифференцировки серого и белого вещества в левой височной доле. Также определяется внутрипаренхиматозное кровоизлияние в правом полушарии мозжечка, вероятно, вторичное на фоне инфаркта. 

Обсуждение

Уровни жидкость-жидкость и дольчатый вид могут наблюдаться на фоне антикоагулянтной терапии из-за нарушения свертывания крови в гематоме. В данном случае МНО составляло 2,2 (пациент принимал варфарин).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 27750, CC BY-NC-SA