Радиопедия
Меню

Перелом сесамовидной кости

Случай предоставил Matt Skalski

Клиническая картина

Боль по подошвенной поверхности первого плюснефалангового сустава после травмы стопы.

Данные пациента

Не указаны

Из случая: Перелом сесамовидной кости

Рентген На весь экран

Визуализируется неровная линия просветления, проходящая через латеральную сесамовидную кость в переднезаднем направлении. Края этой линии просветления не кортикализованы. Переход от линии просветления к наружной выпуклой поверхности сесамовидной кости четкий и угловатый, что соответствует перелому.

Обсуждение

Переломы сесамовидных костей встречаются редко и могут быть ошибочно приняты за обычную двудольчатую сесамовидную кость. Рентгенологическая картина в данном случае указывает на перелом, поскольку фрагменты не имеют кортикального слоя вдоль линии перелома, в совокупности почти точно соответствуют размеру медиальной сесамовидной кости, а линия перелома ориентирована в переднезаднем направлении, а не в поперечном. Анамнез травмы с локальной болезненностью именно в этой точке также указывает на этот диагноз. Следует также отметить, что двудольчатые сесамовидные кости чаще встречаются с медиальной стороны, поэтому двудольчатая латеральная сесамовидная кость в сомнительных случаях должна вызывать повышенную настороженность.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Matt Skalski, Radiopaedia.org, rID: 26779, CC BY-NC-SA