Радиопедия
Меню

Послеоперационное экстрааксиальное скопление

Случай предоставил RMH Core Conditions

Клиническая картина

1-е сутки после резекции АВМ, подозрение на кровоизлияние.

Данные пациента

Возраст:
35
Пол:
Женский

Определяется состояние после правосторонней лобно-теменной краниотомии. Под костным лоскутом визуализируется экстрааксиальное скопление размером до 6,5 мм высокой плотности (*95 HU), наиболее вероятно представляющее собой острую кровь. В нижних отделах полости хирургической резекции определяется гиперденсный субстрат размерами 25 x 13 мм, представляющий собой паренхиматозное кровоизлияние. Масс-эффект проявляется сглаженностью кортикальных борозд справа и смещением срединных структур справа налево на 3 мм, картина стабильна. Размеры желудочков без изменений. Подкожная гематома и газ в правой лобно-теменной области.

Обсуждение

Это отличный пример необходимости оценки изображений в субдуральном окне при любых исследованиях головного мозга, особенно после нейрохирургических вмешательств. Экстрааксиальное скопление является гиперденсным (95 HU) и неотличимо от костной ткани в мозговом окне, но отчетливо визуализируется в субдуральном окне.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of RMH Core Conditions, Radiopaedia.org, rID: 26105, CC BY-NC-SA