Инвагинация кишечника у взрослого

Толстая кишка нормального калибра прослеживается до уровня печеночного изгиба. На этом уровне восходящая ободочная и слепая кишка достоверно не определяются. Терминальный отдел подвздошной кишки переходит в область толстой кишки с утолщенными стенками в правом верхнем квадранте, которая распространяется к срединной линии. Отмечается выраженное регионарное утолщение стенки кишки с незначительной неровностью контуров и накоплением контраста, видимым на изображении 36 серии 4. Визуализируются множественные прилежащие брыжеечные лимфатические узлы размером от 5 до 15 мм. Проксимальные отделы тонкой кишки расширены лишь незначительно. Печень, селезенка и почки гомогенно накапливают контраст. Желчный пузырь отсутствует. Киста среднего сегмента правой почки размером 30 мм. Поджелудочная железа и надпочечники без особенностей. Дивертикулярная болезнь не определяется. Выраженная кальцинация аорты. Диффузные дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника и костей таза. Базальные отделы легких без инфильтративных изменений. Хирургические клипсы в верхнем этаже брюшной полости в области пищеводно-желудочного перехода.

Заключение: Представленный дифференциальный диагноз включает инвагинацию терминального отдела подвздошной/слепой кишки без четко определяемой ведущей точки (lead point) либо ущемленную внутреннюю грыжу. Изменения вовлеченной кишки подозрительны в отношении нарушения кровоснабжения.