Метастазы в мозжечок
Случай предоставил C Oh
Клиническая картина
Головная боль в течение одного месяца с тошнотой и рвотой. Атактическая походка. В анамнезе рак яичников.
Данные пациента
- Возраст:
- 70
- Пол:
- Женский
Из случая: Метастазы в мозжечок
В правом полушарии мозжечка определяется накапливающее контраст солидно-кистозное объёмное образование с периферическими сателлитными узлами. В левом полушарии мозжечка также визуализируются мелкие накапливающие контраст узлы. Эти изменения вызывают вклинение правой миндалины мозжечка со сдавлением четвёртого желудочка.
Обсуждение
Пациентке была выполнена краниотомия задней черепной ямки справа и резекция метастатического очага. Интраоперационно метастатический очаг имел многодольчатое строение с кистозным компонентом медиально.
ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:
Множественные фрагменты ткани головного мозга неправильной формы светло- и умеренно-коричневого цвета общей массой 11 г и размерами 50 x 30 x 25 мм в совокупности.
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:
На срезах определяется метастатическая карцинома высокой степени злокачественности (high-grade) с сочетанием солидного, сосочкового и микрососочкового строения. Злокачественные клетки имеют выраженный плеоморфизм ядер с крупными ядрышками. Клетки содержат умеренное количество амфофильной цитоплазмы, определяются отдельные клетки по типу «шляпок гвоздей» (hobnail-клетки). Отмечаются зоны некроза опухоли. Опухоль имеет четкую границу с прилежащей тканью мозжечка.
ДИАГНОЗ:
Метастатическая карцинома — морфологическая картина соответствует серозной карциноме яичника высокой степени злокачественности (high-grade).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ЦНС · alibm
- Клинические случаи МРТ 2020 · Richard Mansfield
- кишечник
- Кистозные очаги головного мозга
- Нейро (часть 5) (часть 1)
- Нейро · Dito Iatashvili
Статьи по теме
Case courtesy of C Oh, Radiopaedia.org, rID: 24038, CC BY-NC-SA