Радиопедия
Меню

Метастазы в мозжечок

Случай предоставил C Oh

Клиническая картина

Головная боль в течение одного месяца с тошнотой и рвотой. Атактическая походка. В анамнезе рак яичников.

Данные пациента

Возраст:
70
Пол:
Женский

В правом полушарии мозжечка определяется накапливающее контраст солидно-кистозное объёмное образование с периферическими сателлитными узлами. В левом полушарии мозжечка также визуализируются мелкие накапливающие контраст узлы. Эти изменения вызывают вклинение правой миндалины мозжечка со сдавлением четвёртого желудочка.

Обсуждение

Пациентке была выполнена краниотомия задней черепной ямки справа и резекция метастатического очага. Интраоперационно метастатический очаг имел многодольчатое строение с кистозным компонентом медиально.

ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:

Множественные фрагменты ткани головного мозга неправильной формы светло- и умеренно-коричневого цвета общей массой 11 г и размерами 50 x 30 x 25 мм в совокупности.

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:

На срезах определяется метастатическая карцинома высокой степени злокачественности (high-grade) с сочетанием солидного, сосочкового и микрососочкового строения. Злокачественные клетки имеют выраженный плеоморфизм ядер с крупными ядрышками. Клетки содержат умеренное количество амфофильной цитоплазмы, определяются отдельные клетки по типу «шляпок гвоздей» (hobnail-клетки). Отмечаются зоны некроза опухоли. Опухоль имеет четкую границу с прилежащей тканью мозжечка.

ДИАГНОЗ:

Метастатическая карцинома — морфологическая картина соответствует серозной карциноме яичника высокой степени злокачественности (high-grade).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of C Oh, Radiopaedia.org, rID: 24038, CC BY-NC-SA