Радиопедия
Меню

Гепатоцеллюлярная карцинома

Случай предоставил Mahomed A. Osman

Клиническая картина

Гепатит C. Ухудшение показателей функции печени и желтуха.

Данные пациента

Возраст:
Взрослый

Из случая: Гепатоцеллюлярная карцинома

КТ На весь экран

Крупное неоднородное мягкотканное объёмное образование в верхних отделах правой доли печени с чёткими, но неровными контурами. Объёмное образование демонстрирует неоднородное периферическое и центральное накопление контраста и содержит центральную зону сниженного ослабления, соответствующую зоне некроза. Отмечается раннее вымывание контраста, так как очаг гиподенсный в портально-венозную фазу исследования. Данные исследования соответствуют узловой гепатоцеллюлярной карциноме. Случайная находка: киста левой почки.

Признаков местного метастазирования нет. Воротная и печёночные вены интактны.

Обсуждение

По данным биопсии было подтверждено, что данный очаг представляет собой ГЦК. При подозрении на ГЦК необходимо оценивать воротную и печеночные вены, а также НПВ и ВПВ, особенно с целью выявления прямого распространения опухоли или тромбоза. Интересно, что у данного пациента визуализируется неоднородное ослабление НПВ, однако это артефакт, обусловленный смешиванием контрастного вещества, поступающего из почечных вен в НПВ. Также определяется масс-эффект: опухоль сдавливает проксимальный отдел ВПВ.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Mahomed A. Osman, Radiopaedia.org, rID: 23929, CC BY-NC-SA