Радиопедия
Меню

Массивный тромбоз нижней полой вены

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Известный метастатический рак предстательной железы. Внезапно возникшая одышка.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской

После эпизода одышки была выполнена эхокардиография для оценки функции сердца. Возникло подозрение на тромбоэмболию легочной артерии. Выполнена КТА легочных артерий — выявлена двусторонняя эмболия главных легочных артерий. Нижние срезы КТА легочных артерий вызвали настороженность у рентгенолога — проведена КТ органов брюшной полости.

Массивный тромбоз НПВ — практически формирующий «слепок» НПВ.  

Распространяется в правое предсердие.

Склеротические костные метастазы первичной опухоли предстательной железы.

Очаг в печени после ранее проведенной химиоэмболизации.

Мятная конфета, давшая название признаку: отверстие представляет собой тромб, а сама конфета — внутрипросветный ободок контрастного вещества. Фото: Ian Bickle.

Обсуждение

В данном клиническом случае продемонстрирован гигантский тромбоз НПВ, распространяющийся от правого предсердия до уровня ниже почечных вен протяженностью 15 см.

Известное фоновое злокачественное новообразование предстательной железы, вероятно, послужило причиной протромботического состояния пациента.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 23860, CC BY-NC-SA