Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль
Случай предоставил Jayaguru Sambathrajan B D
Клиническая картина
Припухлость среднего пальца в течение 3 месяцев.
Данные пациента
- Возраст:
- 50 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль
Четко очерченное дольчатое мягкотканное образование с внутренними перегородками в области дистального межфалангового сустава, размерами 26 × 16 мм. Образование преимущественно изо- и гипоинтенсивно на T1- и T2-взвешенных изображениях с умеренно гиперинтенсивным сигналом на PD-изображениях с жироподавлением. Оно охватывает прилежащее влагалище сухожилия сгибателя. Эрозии кортикального слоя или изменений сигнала от костного мозга не определяется.
Данные исследования соответствуют теносиновиальной гигантоклеточной опухоли.
Обсуждение
Патогистологическое исследование подтвердило диагноз гигантоклеточной опухоли сухожильного влагалища.
Гигантоклеточная опухоль сухожильного влагалища — это доброкачественный локализованный теносиновиальный пролиферативный очаг и второе по распространенности объёмное образование мягких тканей кисти после ганглионарных кист. Обычно она проявляется в виде медленно растущего безболезненного объёмного образования, исходящего из сухожильного влагалища. На МРТ характерно визуализируется четко отграниченный дольчатый очаг с низкой интенсивностью сигнала на T1 и T2 за счет наличия гемосидерина и фиброзной ткани. При длительно существующих очагах может определяться эрозия прилежащей кости. Полное хирургическое иссечение является методом выбора, хотя рецидивы нередки.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- PM · Ahmed BenSalem
- 004 099 МРТ · Ahmed M. Tayel
Статьи по теме
Case courtesy of Jayaguru Sambathrajan B D, Radiopaedia.org, rID: 237375, CC BY-NC-SA