Радиопедия
Меню

Хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит

Случай предоставил Khalid Alhusseiny

Клиническая картина

Припухлость левого предплечья. Повышение уровней СРБ и СОЭ. В анамнезе рецидивирующие приступы тупой боли в костях с кожной сыпью и шелушащимися бляшками.

Данные пациента

Возраст:
7 лет
Пол:
Женский

Отёк мягких тканей в проксимальном отделе предплечья. Отмечается сопутствующая тонкая однослойная периостальная реакция.

В проксимальных метадиафизарных отделах лучевой и локтевой костей отмечается отёк костного мозга. Визуализируется однослойная периостальная реакция с сопутствующим внекостным отёком мышц и постконтрастным накоплением контраста. Аналогичные внекостные изменения определяются в дистальных отделах предплечья.

Скоплений жидкости, формирования абсцесса или костного секвестра не выявлено.

Аналогичные изменения определяются в проксимальном диафизе левой бедренной кости, а также в среднем отделе диафиза большеберцовой и малоберцовой костей с обеих сторон. Также визуализируется внекостный отёк мягких тканей.

Соавторы клинического случая:

  • Prof Dr Yasser Ragab.

  • Prof Dr Ashraf Anbar.

  • Dr Mohamed Gamal.

Обсуждение

У пациента в анамнезе псориаз. Описанные костные и внекостные мультифокальные изменения свидетельствуют в пользу диагноза хронического рецидивирующего мультифокального остеомиелита.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Khalid Alhusseiny, Radiopaedia.org, rID: 236787, CC BY-NC-SA