Гемангиома печени
Случай предоставил J. Ray Ballinger
Клиническая картина
Повышение уровня печеночных ферментов при плановом анализе крови.
Данные пациента
- Возраст:
- 50 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Гемангиома печени
Малозаметный участок умеренной гиперэхогенности диаметром 1,5 см в правой доле печени. На изображении в режиме цветового допплера в этой зоне определяется кровоток.
Из случая: Гемангиома печени
Очаг размером 1,5 см, выявленный на УЗИ, имеет низкую плотность на бесконтрастном КТ-изображении, демонстрирует узловое периферическое накопление контраста в артериальную фазу и полностью заполняется к портальной фазе.
Обсуждение
Гемангиомы являются наиболее частой доброкачественной опухолью печени, встречающейся преимущественно у женщин. Возрастная предрасположенность отсутствует. В небольшом проценте случаев определяются кальцинации. Периферическое накопление контраста с центрипетальным заполнением является классическим признаком гемангиомы, но может наблюдаться и при других опухолях.
Для заключения о том, что очаг на КТ представляет собой гемангиому, накопление контраста должно быть равным или превышать таковое в аорте, сохраняться на отсроченных изображениях (в данном исследовании накопление контраста сохранялось на 10-й минуте) и демонстрировать периферическое глобулярное накопление контраста. МРТ часто используется для диагностики гемангиом, так как в дополнение к паттерну накопления контраста можно оценивать характеристики сигнала.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Протоколы экзамена Facharzt · Stephan Ellmann
- Очаги печени
- Живот · Johana Rosinger
Статьи по теме
Case courtesy of J. Ray Ballinger, Radiopaedia.org, rID: 23641, CC BY-NC-SA