Радиопедия
Меню

Опухоль Вильмса: симптом клешни

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Вздутие живота у ребенка раннего возраста. Беспокойство родителей. Ранее выполнено УЗИ.

Данные пациента

Возраст:
3 года
Пол:
Мужской

Из случая: Опухоль Вильмса: симптом клешни

Рентген На весь экран

Топограмма КТ (эквивалентная обзорной рентгенограмме) демонстрирует гигантское однородное правостороннее объёмное образование брюшной полости, пересекающее срединную линию и смещающее кишечник книзу и латерально.

Из случая: Опухоль Вильмса: симптом клешни

КТ На весь экран

Огромное правостороннее объёмное образование почечного происхождения без внутренних кальцинаций.

Выраженное смещение печени и прилежащих структур объёмным образованием правой почки.

Отсутствие кальцинаций в правостороннем объёмном образовании брюшной полости. Важный признак при дифференциальной диагностике опухоли Вильмса и нейробластомы у детей.

Из случая: Опухоль Вильмса: симптом клешни

Снимок с комментарием На весь экран

Крупное объёмное образование (опухоль Вильмса), очерченное красной линией, с симптомом клешни в сочетании со смещённой правой почкой (жёлтая стрелка), что подтверждает почечное происхождение объёмного образования. 

Обсуждение

Отсутствие кальцинации в объёмном образовании правой половины брюшной полости. Важный признак при оценке объёмных образований брюшной полости в педиатрии для дифференциальной диагностики опухоли Вильмса и нейробластомы — главного дифференциального диагноза у детей этого возраста.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 23628, CC BY-NC-SA