Радиопедия
Меню

Транзиторный синовит тазобедренного сустава

Случай предоставил Mohammad A. ElBeialy

Клиническая картина

Мальчик 2 лет с болью в левом тазобедренном суставе и хромотой.

Данные пациента

Возраст:
2 года
Пол:
Мужской

Выпот в левом тазобедренном суставе от незначительного до умеренного с растяжением суставной капсулы. Минимальный выпот в правом тазобедренном суставе. Патологических изменений сигнала от костного мозга не выявлено. Объёмных образований мягких тканей не обнаружено. Двусторонние неспецифические паховые лимфатические узлы.

Обсуждение

Признаки соответствуют транзиторному синовиту тазобедренного сустава. Это самокупирующееся состояние с неизвестным механизмом развития; возможно, поствирусной природы и может возникать после вирусной инфекции верхних дыхательных путей.

Основной дифференциальный диагноз — септический артрит тазобедренного сустава. Крайне важно не пропустить септический артрит на ранней стадии, так как несвоевременное лечение может привести к необратимому разрушению тазобедренного сустава, раннему остеоартрозу или стойкой деформации.

Изменения интенсивности сигнала от костного мозга пораженного тазобедренного сустава являются главным отличительным признаком между септическим артритом и транзиторным синовитом. Снижение перфузии эпифиза бедренной кости на постконтрастных Т1-взвешенных МРТ с жироподавлением в корональной проекции также позволяет дифференцировать септический артрит от транзиторного синовита.

Связанная статья

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mohammad A. ElBeialy, Radiopaedia.org, rID: 23585, CC BY-NC-SA