Обструкция верхней полой вены вследствие тромбоза
Случай предоставил C Oh
Клиническая картина
Боль в шее и двусторонний отёк верхних конечностей
Данные пациента
- Возраст:
- 60
- Пол:
- Мужской
На данной КТ органов грудной клетки определяется протяженный окклюзирующий тромб в верхней полой вене. Кверху он распространяется в нижний отдел правой яремной вены и подключичную вену.
Сопутствующая выраженная лимфаденопатия средостения, плевральный выпот и утолщение интерстиция левого легкого.
Обсуждение
Пациент с известным анамнезом метастатического рака пищевода, в течение последних нескольких месяцев длительно получающий терапевтические дозы клексана по поводу двусторонней тромбоэмболии лёгочной артерии. При данном обращении симптомы у пациента вызывали подозрение на обструкцию ВПВ. Тромбоз ВПВ у него мог быть обусловлен состоянием гиперкоагуляции на фоне основного злокачественного новообразования или, возможно, коагулопатией.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Грудная клетка / торакальная радиология (категория 1) · Gabrielle
- Предыдущие клинические случаи · Iffat Rehman
- Подготовка к дежурствам · Evan Devanny
Case courtesy of C Oh, Radiopaedia.org, rID: 23483, CC BY-NC-SA