Радиопедия
Меню

Рак предстательной железы

Случай предоставил Ayla Al Kabbani

Клиническая картина

ПСА > 900.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской

Крупное инфильтративное объёмное образование, вовлекающее предстательную железу, семенные пузырьки и нижнюю стенку мочевого пузыря, с распространением в периректальную клетчатку, более выраженное слева. Очаг характеризуется промежуточным T2-сигналом с постконтрастным накоплением контраста, размерами приблизительно 6,5×5,5×4,7 см.

Визуализируются множественные тазовые лимфатические узлы вдоль внутренних и наружных подвздошных сосудов (наибольший размерами 2×1,7 см), а также дополнительные более мелкие периректальные лимфоузлы.

По задней стенке мочевого пузыря слева определяется небольшой дивертикул размером 2,6 см, а также дополнительные мелкие дивертикулы.

Очаговый костный очаг в крыле правой подвздошной кости с низким T1-сигналом и накоплением контраста, подозрительный на метастаз.

Гистологическое исследование подтверждает аденокарциному предстательной железы.

Обсуждение

Данные исследования соответствуют местнораспространенному раку предстательной железы с инвазией в прилежащие структуры (семенные пузырьки, стенку мочевого пузыря и периректальную клетчатку). Значительно повышенный уровень ПСА (>900 нг/мл) указывает на распространенный опухолевый процесс.

Сопутствующая тазовая лимфаденопатия и очаговое поражение кости соответствуют поражению лимфатических узлов и отдаленному метастазированию.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ayla Al Kabbani, Radiopaedia.org, rID: 232724, CC BY-NC-SA