Инвазивная аденокарцинома лёгкого
Случай предоставил Ayla Al Kabbani
Клиническая картина
Хронический кашель.
Данные пациента
- Возраст:
- 50 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Инвазивная аденокарцинома лёгкого
спикулообразное объёмное образование правой верхней доли размером 4 см, прилежащее к плевре
центральная зона сниженного ослабления указывает на некроз
бронхиальное утолщение стенки
Из случая: Инвазивная аденокарцинома лёгкого
Гистологическое исследование выявило инвазивную аденокарциному с метастазами в лимфатические узлы (стадия IIIA).
Обсуждение
Спикулированное объёмное образование верхней доли правого лёгкого, прилежащее к плевре, в сочетании с медиастинальной лимфаденопатией, что соответствует первичному злокачественному новообразованию лёгкого. Гистологическое исследование подтвердило инвазивную аденокарциному с метастазами в лимфатические узлы (стадия IIIA).
Хотя само по себе прилежание к плевре не является специфичным признаком плевральной инвазии, оно вызывает подозрение на более распространённый процесс, особенно в сочетании с такими признаками, как спикуляция, утолщение или втяжение плевры. Такие факторы, как протяжённость контакта с плеврой, количество спикул, их малая длина и наличие мягкотканного компонента у плеврального края, повышают вероятность инвазии висцеральной плевры.
При злокачественных очагах вовлечение плевры имеет клиническое значение, поскольку инвазия висцеральной плевры повышает стадию опухоли и имеет важное прогностическое значение.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Распространенные заболевания 02 · 唐明忠 唐
- Разное G · German Amorim
Case courtesy of Ayla Al Kabbani, Radiopaedia.org, rID: 231251, CC BY-NC-SA