Аденокарцинома толстой кишки
Случай предоставил Nefisa Desokey Hussin
Клиническая картина
Пациент направлен для обследования по поводу низкого уровня гемоглобина (11 г/дл)
Данные пациента
- Возраст:
- 50 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Аденокарцинома толстой кишки
При УЗИ органов брюшной полости определяется подпечёночное внутрипросветное мягкотканное объёмное образование толстой кишки с кровотоком при цветовом допплеровском картировании.
Остальные органы брюшной полости — без особенностей.
Для дальнейшей оценки рекомендуется КТ с контрастным усилением.
Из случая: Аденокарцинома толстой кишки
При КТ брюшной полости и малого таза с пероральным и внутривенным контрастированием определяется:
В восходящей ободочной кишке, непосредственно ниже печеночного изгиба, визуализируется крупное внутрипросветное мягкотканное объёмное образование размерами приблизительно 5 × 3,5 × 5,8 см. Очаг демонстрирует слабое накопление контраста после внутривенного контрастирования.
Объёмное образование вызывает выраженное сужение просвета с резким переходом между неизмененными и пораженными сегментами, формируя симптом «огрызка яблока».
Незначительная тяжистость периколической клетчатки, выраженная сосудистая сеть и увеличенные периколические лимфатические узлы.
Остальные органы брюшной полости — без особенностей.
Обсуждение
Первоначально пациенту было выполнено УЗИ, при котором было выявлено подозрительное внутрипросветное объёмное образование толстой кишки. Дальнейшее обследование с помощью КТ с контрастным усилением подтвердило наличие очага в толстой кишке. Последующий поиск метастазов, включавший ПЭТ, не выявил признаков отдаленного метастазирования. Затем пациенту была выполнена хирургическая резекция с формированием анастомоза кишки. Гистопатологическое исследование резецированного препарата подтвердило аденокарциному толстой кишки.
Важно отметить, что даже легкая анемия у мужчин (уровень гемоглобина около 11 г/дл) не должна оставаться без внимания и требует дообследования. Легкая анемия может служить ранним признаком патологии ЖКТ, включая колоректальный рак. В данном клиническом случае дообследование по поводу анемии привело к обнаружению объёмного образования толстой кишки.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Экзаменационные клинические случаи (3-й курс) · Rodolfo Miguel Lopez Zugarramurdi
- Распространенные заболевания 02 · 唐明忠 唐
Статьи по теме
Case courtesy of Nefisa Desokey Hussin, Radiopaedia.org, rID: 229654, CC BY-NC-SA