Радиопедия
Меню

Синовиальная саркома — локтевой сустав

Случай предоставил Bahman Rasuli

Клиническая картина

Болезненная припухлость в области левого локтевого сустава.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Женский

Из случая: Синовиальная саркома — локтевой сустав

Рентген На весь экран

Отёк мягких тканей наиболее выражен в передней области локтевого сустава.

Определяется экспансивный литический участок по передней поверхности верхней трети диафиза локтевой кости.

Из случая: Синовиальная саркома — локтевой сустав

МРТ На весь экран

В диафизарной области локтевой кости, преимущественно по передней поверхности проксимального отдела, определяется инфильтративный литический костный очаг с патологическим сигналом. Этот деструктивный очаг сопровождается мягкотканным объёмным образованием, распространяющимся кпереди и латерально с инфильтрацией прилежащих мышц и сухожилий. Оно также окружает головку, шейку и проксимальный отдел диафиза лучевой кости.

Обсуждение

Была выполнена трепан-биопсия очага под контролем УЗИ; результаты гистопатологического исследования соответствовали монофазной синовиальной саркоме. При иммуногистохимическом (ИГХ) исследовании выявлены следующие данные:

  • TLE1: положительный, с выраженным и диффузным ядерным окрашиванием

  • CD99: положительный, с выраженной и диффузной экспрессией

  • BCL2: положительный, с выраженным и диффузным цитоплазматическим окрашиванием

  • CD34: отрицательный

  • Ki67: пролиферативный индекс менее 5%

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Bahman Rasuli, Radiopaedia.org, rID: 228866, CC BY-NC-SA