Острый инфаркт в бассейне правой СМА
Случай предоставил Sagar Patil
Клиническая картина
Острое развитие левосторонней слабости в течение последних нескольких часов до поступления в больницу
Данные пациента
- Возраст:
- 55 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Острый инфаркт в бассейне правой СМА
Ограничение диффузии и гиперинтенсивный сигнал на T2/FLAIR в области умеренно увеличенного правого полосатого тела (скорлупы и хвостатого ядра), коры островка, а также глубокого и субкортикального белого вещества лобно-теменной доли, характерные для острого инфаркта. На последовательности GRE в этих зонах артефактов магнитной восприимчивости не определяется, что свидетельствует об отсутствии геморрагических очагов. Таламусы с обеих сторон, базальные ядра слева и мозолистое тело без особенностей. Полушария большого мозга уменьшены в объёме, что указывает на атрофические изменения, соответствующие возрасту.
Из случая: Острый инфаркт в бассейне правой СМА
Обрыв и потеря сигнала от кровотока в дистальном отделе сегмента M1 правой СМА с отсутствием обусловленного потоком усиления сигнала в сегментах M2–M4. Дистальные ветви справа визуализируются отходящими только от сегмента M1.
Центральный дефект наполнения в проксимальном шейном сегменте правой ВСА с нормальным обусловленным потоком усилением сигнала в дистальном шейном, каменистом, кавернозном, супраклиноидном и терминальном сегментах правой ВСА. Это может соответствовать тромбу или сместившейся атеросклеротической бляшке.
Данные МРВ без патологических изменений.
Обсуждение
Данный клинический случай демонстрирует патогномоничные признаки острого инфаркта в бассейне СМА на МРТ, развившегося вследствие тромбоза или отрыва атеросклеротической бляшки из проксимального шейного сегмента правой внутренней сонной артерии.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Распространенные заболевания 02 · 唐明忠 唐
Статьи по теме
Case courtesy of Sagar Patil, Radiopaedia.org, rID: 226691, CC BY-NC-SA