Брюшная внематочная беременность
Случай предоставил Mahmoud Ibrahim Mekhaimar
Клиническая картина
Вторичная аменорея и положительный тест на беременность.
Данные пациента
- Возраст:
- 42 года
- Пол:
- Женский
Из случая: Брюшная внематочная беременность
Визуализируется внематочное внутрибрюшное плодное яйцо, содержащее ткани плода.
оно смещает матку кзади и тесно прилежит к нише рубца после кесарева сечения
оно неотделимо от прилежащих петель кишечника, а также от гонадных сосудов, которые выглядят расширенными
плацента расположена кзади от плодного яйца и прилежит к передней стенке матки
Вдоль нижнего края плодного яйца определяется неоднородное отграниченное скопление размерами около 8,4 × 5,5 см в максимальных аксиальных измерениях, демонстрирующее неоднородно высокий сигнал на T1 и неоднородно промежуточный сигнал на T2 без падения интенсивности сигнала на последовательности T1 с жироподавлением, что указывает на продукты распада крови. Скопление вдается в мочевой пузырь.
Отмечается тяжистость окружающей клетчатки.
Левый яичник не визуализируется.
В правом яичнике солидных или кистозных образований не выявлено.
Матка увеличена в размерах, в положении retroversio, толщина эндометрия составляет около 1 см, с очаговым истончением переднего нижнего сегмента матки (рубец после предшествующего кесарева сечения). Переходная зона сохранена, образований миометрия нет. В полости эндометрия также определяется ободок продуктов распада крови.
Определяются единичные наботовы кисты шейки матки.
Минимальное количество свободной жидкости в полости малого таза с характеристиками сигнала крови.
Данных за патологически увеличенные лимфатические узлы таза не получено.
Спондилолитический спондилолистез L5 первой степени.
Из случая: Брюшная внематочная беременность
Обсуждение
Брюшная внематочная беременность — чрезвычайно редкий тип внематочной беременности.
Считается, что она составляет ~1% всех случаев эктопической беременности, а ориентировочная частота составляет 1:1000–10 000 родов.
Существует несколько факторов риска:
предшествующее повреждение маточных труб
воспалительные заболевания органов малого таза
эндометриоз
ЭКО
наличие внутриматочной спирали
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Распространенные заболевания 02 · 唐明忠 唐
- ЖКТ — RANZCR · Dr Suhas CM
Case courtesy of Mahmoud Ibrahim Mekhaimar, Radiopaedia.org, rID: 226361, CC BY-NC-SA