Ядерная желтуха
Случай предоставил Mostafa Mohamed
Клиническая картина
Эпилепсия с неонатальной гипербилирубинемией в анамнезе.
Данные пациента
- Возраст:
- 2 года
- Пол:
- Мужской
Из случая: Ядерная желтуха
Двустороннее симметричное повышение интенсивности сигнала на T2/FLAIR в медиальных отделах обоих бледных шаров (аксиальные и корональные изображения) с облегченной диффузией.
Уменьшение объема обоих гиппокампов.
Незначительно расширены экстрааксиальные пространства ЦСЖ и оба боковых желудочка, что указывает на легкие атрофические изменения головного мозга.
Обсуждение
Клинический анамнез гипербилирубинемии и двустороннее относительно симметричное повышение интенсивности сигнала от бледных шаров, а также атрофия гиппокампов убедительно свидетельствуют в пользу ядерной желтухи.
Характерный высокий сигнал на T1 в бледных шарах обычно наблюдается в острой фазе заболевания и имеет тенденцию трансформироваться в гипоинтенсивный сигнал в хронических случаях, как в данном клиническом случае.
Другие варианты дифференциального диагноза в данном случае включают метаболическую, токсическую и ишемическую этиологии.
Соавтор клинического случая: Dr Amir Elhamy, MD, Theodor Bilharz Institute, Egypt.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- МРТ головного мозга · Yuen Ting Wong
- 3
- PediaHot · Eddie WITSON
Статьи по теме
Case courtesy of Mostafa Mohamed, Radiopaedia.org, rID: 225393, CC BY-NC-SA