Радиопедия
Меню

Перелом типа «полумесяц» при боковой компрессионной травме таза II типа

Случай предоставил Craig Hacking

Клиническая картина

Велосипедист на высокой скорости врезался в припаркованный автомобиль.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Тазовый бандаж in situ. Переломы верхней и нижней ветвей левой лобковой кости с минимальным смещением. Вертлужные впадины без особенностей. Косой перелом крыла левой подвздошной кости (полулунный перелом), распространяющийся на левое КПС. Расширения КПС не выявлено. Лобковый симфиз не расширен. Перелом правых отделов крестца ниже КПС. Вывих копчика влево.

Визуализируется обширная забрюшинная гематома, обусловленная оскольчатым косым переломом крестца справа со смещением, распространяющаяся до бифуркации аорты. Признаков артериального экстравазата («blush») или скопления контрастного вещества, указывающих на активное кровоизлияние, не выявлено. Линия перелома распространяется от тела позвонка S1 на правое крыло крестца с вовлечением правой пластинки дуги. В пресакральном пространстве определяются костные отломки. медицинской

Перелом задних отделов левой подвздошной кости с незначительным смещением, распространяющийся от гребня в крестцово-подвздошный сустав. Взаиморасположение в крестцово-подвздошных суставах сохранено. Определяется вывих копчика со смещением влево. Мышцы тазового дна деформированы и смещены влево, однако в остальном выглядят интактными. медицинской

Оскольчатый перелом медиальных отделов верхней и нижней ветвей левой лобковой кости. Вертлужная впадина и лобковый симфиз не вовлечены. медицинской

Обсуждение

Характер повреждений соответствует боковой компрессионной травме 2 типа, включая наглядный пример перелома типа «полумесяц».

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 225336, CC BY-NC-SA