Радиопедия
Меню

Анкилозирующий спондилит

Случай предоставил Ali Abougazia

Клиническая картина

Анамнез нарастающей боли в тазобедренных суставах и пояснице на протяжении нескольких лет.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

В обоих крестцово-подвздошных суставах определяется более или менее симметричный сигнал субхондрального отёка костного мозга (гиперинтенсивный по T2 / STIR и гипоинтенсивный по T1), сочетающийся с участками склеротического сигнала, гипоинтенсивного на всех последовательностях. Эти изменения более выражены со стороны крестцовых отделов обоих сочленений.
Аналогичный сигнал субхондрального отёка костного мозга отмечается в области передних и задних верхних углов тела L4 и нижних углов тела L3 позвонков при нормальной высоте и гиперинтенсивном по T2 сигнале диска L3/L4.

Обсуждение

Двусторонний достаточно симметричный сакроилеит. С учетом возраста и пола пациента вышеописанные изменения подозрительны в отношении анкилозирующего спондилита; рекомендуется дальнейшее клинико-лабораторное сопоставление с определением HLA-B27.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ali Abougazia, Radiopaedia.org, rID: 22345, CC BY-NC-SA