Радиопедия
Меню

Подострая субдуральная гематома

Случай предоставил khalid-abdulkadir-osman

Клиническая картина

Пациент поступил с правосторонней слабостью, сохраняющейся в течение одной недели.

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Женский

Из случая: Подострая субдуральная гематома

КТ На весь экран

Определяются двусторонние подострые субдуральные гематомы с максимальной толщиной 2,6 см слева и 1,6 см справа. Скопление слева изоденсно прилежащей коре, а справа — незначительно гиперденсно по отношению к паренхиме головного мозга, что обусловливает умеренный масс-эффект со смещением срединных структур на 0,5 см вправо.

Обсуждение

Подострые субдуральные гематомы обычно развиваются через 3–21 день после первичного эпизода кровоизлияния.

  • ранняя подострая: ~3–7 дней — кровь становится изоденсной по отношению к веществу головного мозга

  • поздняя подострая: ~7–21 день — может определяться слабо гиперденсной перед переходом в хроническую (гиподенсную) стадию

Ключевые диагностические признаки:

  • заполненные ЦСЖ борозды не доходят до свода черепа, а обрываются у субдурального скопления

  • масс-эффект, включая сглаживание (деформацию) борозд и смещение срединных структур

  • кажущееся утолщение коры

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of khalid-abdulkadir-osman, Radiopaedia.org, rID: 221254, CC BY-NC-SA