Псевдодеформация Маделунга при церебральном параличе
Случай предоставил Mohamad M. Assker
Клиническая картина
Пациент со спастической формой церебрального паралича и контрактурами обратился с отеком и болью в правом локтевом суставе.
Данные пациента
- Возраст:
- 14 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Псевдодеформация Маделунга при церебральном параличе
Дугообразная деформация правой лучевой кости с диспластическими изменениями костей, увеличенным наклоном суставной поверхности лучевой кости (локтевым наклоном) дистального отдела лучевой кости и отрицательным локтевым вариантом.
Дуги запястья сохранены, признаков внедрения костей запястья между лучевой и локтевой костями нет.
Свежих переломов костей предплечья не выявлено.
Умеренный отёк окружающих мягких тканей.
Из случая: Псевдодеформация Маделунга при церебральном параличе
Оскольчатый перелом средней трети диафиза правой плечевой кости с латеральным смещением и медиальной угловой деформацией.
Выраженный отёк и деформация окружающих мягких тканей.
Обсуждение
Псевдодеформация Маделунга очень напоминает деформацию Маделунга — редкую патологию, обычно вызываемую аномальной остановкой роста ладонно-локтевого отдела дистальной зоны роста лучевой кости.
Отрицательный локтевой индекс (ulnar variance) обычно служит наиболее выраженным признаком для их дифференциации, и весьма вероятно, что изменения в данном клиническом случае были вызваны посттравматическими изменениями.
Современные доказательные данные не подтверждают четкой связи церебрального паралича ни с деформацией Маделунга, ни с псевдодеформацией Маделунга, что открывает путь для дальнейшего изучения такой возможности как вторичного проявления длительной спастичности.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ДТП, день 3
- UHL сентябрь 2025 · Logeswaran Selvarajah
- сделано 9 · Wiktor Żurawiński
Статьи по теме
Case courtesy of Mohamad M. Assker, Radiopaedia.org, rID: 215492, CC BY-NC-SA