Очаг молочной железы, направленный на биопсию
Случай предоставил Garth Kruger
Клиническая картина
Пациентка была направлена на биопсию небольшого очага в правой молочной железе.
Данные пациента
- Возраст:
- 65
- Пол:
- Женский
Из случая: Очаг молочной железы, направленный на биопсию
Предположительно солидный очаг размером 6 мм направлен на биопсию.
Из случая: Очаг молочной железы, направленный на биопсию
Очаг теперь выглядит как интрамаммарный лимфатический узел. Четко отграниченный, гипоэхогенный, с жировыми воротами и с четкими контурами. Верите или нет, но это тот же самый очаг, что визуализирован выше!
Обсуждение
Главный вывод этого клинического случая заключается в том, что абсолютно каждый очаг, выявленный при УЗИ и потенциально направляемый на биопсию, должен быть пересмотрен в режиме реального времени рентгенологом, описывающим исследование. Без исключений.
При УЗИ практически для любого видимого очага можно создать картину с настораживающими характеристиками. Крайне важно, чтобы рентгенолог был уверен, что представленные ему статические изображения действительно соответствуют виду очага в режиме реального времени.
Необоснованный повторный вызов пациентов в целом или их направление на интервенционные процедуры по поводу безобидных очагов снижает качество нашей работы. Это напрасно тревожит пациентов и их лечащих врачей. Данный клинический случай наглядно это иллюстрирует. В клинике, где я работаю, действует правило, согласно которому любой очаг, направляемый на интервенционное вмешательство, должен быть повторно осмотрен в режиме реального времени до запроса второго мнения.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Устный экзамен: визуализация молочных желез · Timothy Wong
- VC ЧАСТЬ II · Vinicius Carraro do Nascimento
Статьи по теме
Case courtesy of Garth Kruger, Radiopaedia.org, rID: 21508, CC BY-NC-SA