Радиопедия
Меню

Кавернозная трансформация воротной вены

Случай предоставил Bita Abbasi

Клиническая картина

Не указана

Данные пациента

Пол:
Мужской

Картина на КТ с контрастным усилением в портально-венозную фазу:

В воротах печени определяются накапливающие контраст структуры четкообразного вида. Они представляют собой коллатерали, заместившие тромбированную воротную вену. Коллатерали также распространяются на внутрипаренхиматозные ветви воротной вены, перихолецистические коллатерали и венечные вены.

Другие видимые признаки тромбоза воротной вены включают гипертрофию IV сегмента и хвостатой доли печени, а также атрофию правой и левой долей. Обратите внимание на смещение ложа желчного пузыря вправо вследствие гипертрофии IV сегмента.

На размеченных изображениях определяются:

  • коллатерали в воротах печени (черная стрелка)
  • внутрипаренхиматозные ветви воротной вены (черный наконечник стрелки)
  • перихолецистические коллатерали (синяя стрелка)
  • гипертрофия IV сегмента и хвостатой доли печени

Обсуждение

При КТ с контрастным усилением, выполненной в портально-венозную фазу:

В воротах печени определяются множественные извитые сосуды, представляющие собой коллатерали, которые заместили тромбированную воротную вену. Коллатерали также распространяются на внутрипаренхиматозные воротные ветви, перихолецистические коллатерали и венечные вены. Другими видимыми признаками тромбоза воротной вены являются гипертрофия IV сегмента и хвостатой доли печени, а также атрофия левой и правой долей. Обратите внимание на смещение ложа желчного пузыря вправо вследствие гипертрофии IV сегмента. Асцит, наиболее вероятно, обусловлен портальной гипертензией.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Bita Abbasi, Radiopaedia.org, rID: 21297, CC BY-NC-SA