Классификация кист почек по Bosniak (иллюстрации)
Случай предоставил Matt Skalski
Клиническая картина
Не указана
Данные пациента
Не указаны
Из случая: Классификация кист почек по Bosniak (иллюстрации)
На этой схеме представлены различные морфологические типы кист почек, упорядоченные по степени их злокачественного потенциала в соответствии с классификацией Bosniak. Кисты в верхнем ряду (1 и 2) не требуют дальнейшего дообследования или наблюдения. За кистами в нижнем ряду (2F, 3 и 4) необходимо наблюдать («F» в обозначении 2F указывает на «follow-up», то есть необходимость динамического наблюдения), а также они требуют дальнейшей оценки и лечения.
- тип I: практически всегда доброкачественные и визуализируются на КТ как простые кисты с чрезвычайно тонкими стенками. Чтобы классифицировать кисту почки как тип I, в ней не должно быть перегородок, кальцинаций или солидных компонентов. Эти очаги не накапливают контрастное вещество при внутривенном введении.
- тип 2: практически всегда доброкачественные, но, в отличие от типа I, могут содержать тонкие перегородки. В стенке кисты могут определяться тонкие или слегка утолщенные кальцинации. Также может отмечаться минимальное, но неизмеримое накопление контраста перегородками или стенкой кисты. Кисты высокой плотности диаметром менее 3 см, не накапливающие контраст, относятся к типу II.
- тип 2F: (буква «F» означает необходимость наблюдения — follow-up) кисты более сложного строения, чем простые кисты типа II, но не соответствующие критериям классификации типа III. В таких кистах может визуализироваться большее количество перегородок или минимальное равномерное утолщение стенки либо перегородок. Стенка и/или перегородки могут содержать кальцинации. Ни один компонент этих очагов не должен заметно накапливать контраст. Интраренальные кисты высокой плотности размером более 3 см без накопления контраста также относятся к категории IIF.
- тип 3: неопределенные, с множественными толстыми, узловыми перегородками или утолщенной стенкой с измеримым накоплением контраста.
- тип 4: однозначно злокачественные. По виду они похожи на кисты типа III, но также содержат накапливающие контраст пристеночные компоненты, прилежащие к стенке или перегородке, но обособленные от них (на схеме не показано).
Обсуждение
См. статью: Классификация кист почек по Bosniak
Плейлисты с этим клиническим случаем
- #19 Мочевыделительная и поддерживающая система.
- FRCR 2B: мочевыделительная система
- Обучение ординаторов — визуализация почек
- а
- Мочеполовая система
- Мочеполовая система FRCR 2B · Dr Feras Salhi
- МПС · Geri Darmanin
- Мочеполовая система · Ashley Hook
- Урология - Ben 2 · Amy Ting
- UQ Med Recap: Почки: Заболевания мочевыделительного тракта · Craig Hacking
- UQ Med 1-й курс, нефрология: Заболевания мочевыделительного тракта · Craig Hacking
- Практикум для повторения · Silvana F Ciardullo
- Лучевая диагностика органов брюшной полости · Silvana F Ciardullo
- RANZCR Part 2: подготовка к экзамену · Namit Mathur
- Классификации / Схемы · Blake Milton
- Брюшная полость 2 · Johana Rosinger
- СТАДИРОВАНИЕ РАКА: КАТЕГОРИЯ 2 (ЖЕЛАТЕЛЬНО) · Bukunmi Idowu
- обучающие клинические случаи · Mohamed Emad Shehata
Case courtesy of Matt Skalski, Radiopaedia.org, rID: 20989, CC BY-NC-SA