Радиопедия
Меню

Грыжа Морганьи, содержащая жировую ткань

Случай предоставил Craig Hacking

Клиническая картина

ДТП.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Мужской

Легочные поля и плевральные полости прозрачны. Пневмоторакса нет. В нижнем легочном поле справа определяется округлое затемнение , перекрывающее нижнюю половину правого контура сердца. Кардиомедиастинальные контуры в остальном без особенностей с учетом проекции. Свободного поддиафрагмального газа не выявлено. Признаков переломов не определяется.

Заключение

Округлое затемнение в нижнем легочном поле справа имеет неясное значение и может представлять собой выраженную перикардиальную жировую подушку, объёмное образование средостения или объёмное образование плевры, прилежащее к перикарду. Рекомендуется дальнейшее дообследование с помощью КТ.

Объёмное образование правых отделов средостения, прилежащее к правому контуру сердца, имеет жировую плотность и достигает 60 мм в диаметре. В задних отделах определяется мелкий фокус кальцинации. Образование непрерывно переходит в жировую клетчатку брюшины и пролабирует через округлый дефект передних отделов правого купола диафрагмы диаметром 20 мм.

Сердце и магистральные сосуды без особенностей. Утолщения перикарда или выпота не выявлено. Признаков ТЭЛА нет. Лимфаденопатия отсутствует. Лёгкие и плевральные полости без особенностей.

Случайная находка: неоднородный гиподенсный очаг левой доли щитовидной железы диаметром 25 мм — рекомендован амбулаторный УЗИ-контроль.

Мешковидное расширение лоханки левой почки. В остальном органы верхнего этажа брюшной полости без особенностей.

Переломов нет. Частично попавший в зону сканирования дегенеративно изменённый диск L2/3.

Заключение

Объёмное образование правых отделов средостения соответствует грыже Морганьи, содержащей жировую ткань брюшины. Изменения, вероятнее всего, врождённого характера и не требуют дальнейшего динамического наблюдения.

Обсуждение

Пациент сообщил, что на предыдущей КТ десять лет назад в другой стране было выявлено «жировое образование рядом с сердцем».

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 206397, CC BY-NC-SA