Радиопедия
Меню

Нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы

Случай предоставил Mohammad T. Niknejad

Клиническая картина

При физикальном обследовании были выявлены боль в животе и пальпируемое объёмное образование.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский

В хвосте поджелудочной железы определяется гиперваскулярное объёмное образование размером 80 мм с гетерогенным накоплением контраста, которое охватывает селезеночные сосуды и врастает в прилежащую селезенку. Вблизи образования визуализируются расширенные коллатеральные сосуды и несколько увеличенных лимфатических узлов.

Пациенту были выполнены дистальная резекция поджелудочной железы и спленэктомия, по результатам гистологического и ИГХ-исследований подтверждена нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы.

Обсуждение

Данный клинический случай демонстрирует крупную, гистологически подтвержденную нейроэндокринную опухоль поджелудочной железы. Нефункционирующие опухоли, подобные этой, обычно манифестируют позже, чем секретирующие опухоли, симптомы которых обусловлены их секрецией.

При послойной визуализации эти опухоли, как правило, гиперваскулярны и имеют четкие контуры, часто смещая прилежащие структуры. В них также могут определяться кальцинация или кистозные изменения.

Даже пациенты с распространенной стадией заболевания могут иметь приемлемую долгосрочную выживаемость. Рецидив ассоциирован с размером опухоли >2 см, наличием симптомов, индексом Ki67 >3% и поражением лимфатических узлов. Таким образом, этому пациенту требуется регулярное послеоперационное наблюдение с учетом размера опухоли и результатов гистопатологического исследования.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mohammad T. Niknejad, Radiopaedia.org, rID: 206391, CC BY-NC-SA