Радиопедия
Меню

Спинальная дуральная артериовенозная фистула

Случай предоставил Magdi Mahsoub

Клиническая картина

Пациент поступил с жалобами на боль в спине, слабость в обеих нижних конечностях и нарушения чувствительности.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Мужской

Умеренное утолщение среднего и нижнего отделов грудного сегмента спинного мозга с центромедуллярным гиперинтенсивным сигналом на T2, не распространяющимся на периферические отделы, что указывает на отёк спинного мозга, без убедительного накопления контраста при постконтрастном исследовании.

Интрадуральные экстрамедуллярные (перимедуллярные) извитые расширенные сосуды с феноменом потери потока (signal void) на T2, преимущественно на уровне тел позвонков T5-T6, демонстрирующие интенсивное накопление контраста после внутривенного контрастирования.

Дегенеративно-дистрофические изменения нижнепоясничных межпозвонковых дисков без значимого стеноза позвоночного канала.

Обсуждение

Спинальная дуральная артериовенозная фистула (SDAVF) — редкая сосудистая аномалия позвоночника. Она представляет собой патологическое соустье между артерией и веной в пределах твёрдой мозговой оболочки. Это состояние может приводить к венозному застою, повышению давления и снижению кровотока в спинном мозге, потенциально вызывая неврологические нарушения при отсутствии лечения.

Рентгенологические признаки центромедуллярного отёка с перимедуллярными расширенными извитыми сосудами типичны для спинальной дуральной артериовенозной фистулы (SDAVF).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Magdi Mahsoub, Radiopaedia.org, rID: 205067, CC BY-NC-SA