Карциноид бронха
Случай предоставил Liz Silverstone
Клиническая картина
Одышка при физической нагрузке, плевритическая боль справа и ослабление дыхания.
Данные пациента
- Возраст:
- 35 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Карциноид бронха
Неоднородные участки консолидации в нижнем отделе правого легкого и нечеткость правого контура сердца.
Относительное повышение прозрачности верхнего и среднего отделов правого легкого с относительным обеднением легочного сосудистого рисунка.
В остальном легкие без патологических изменений.
Выпота нет.
Сердце и средостение в норме.
Дефект наполнения в правом главном бронхе, выпуклый кверху.
Из случая: Карциноид бронха
Окклюзия правого главного бронха с внутрипросветной выпуклостью.
Консолидация в средней и нижней долях правого легкого и ателектаз с элевацией правого купола диафрагмы.
Снижение ослабления в остальной части правого легкого, указывающее на воздушную ловушку.
Утолщение стенок бронхов.
Объёмное образование корня правого легкого с внутрипросветным компонентом и незначительным накоплением контраста.
Из случая: Карциноид бронха
Объёмное образование не накапливает ФДГ.
Из случая: Карциноид бронха
Выраженное накопление DOTATATE.
Обсуждение
Окончательный диагноз: атипичная карциноидная опухоль (карциноид бронха) с обтурационным ателектазом, консолидацией и симптомом воздушной ловушки. Хирургическое лечение расценено как радикальное.
Диагноз был заподозрен по первичной рентгенограмме органов грудной клетки. Дыхательные пути представляют собой важную зону контроля.
Высокая DOTATATE-авидность и низкая ФДГ-авидность типичны для высокодифференцированных (low-grade) карциноидных опухолей.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- смешанный · Saba Fatima
- Экзаменационные клинические случаи 02 · Bhagya Herath
Case courtesy of Liz Silverstone, Radiopaedia.org, rID: 202984, CC BY-NC-SA