Радиопедия
Меню

Карциноид бронха

Случай предоставил Liz Silverstone

Клиническая картина

Одышка при физической нагрузке, плевритическая боль справа и ослабление дыхания.

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Женский

Из случая: Карциноид бронха

Рентген На весь экран

Неоднородные участки консолидации в нижнем отделе правого легкого и нечеткость правого контура сердца.
Относительное повышение прозрачности верхнего и среднего отделов правого легкого с относительным обеднением легочного сосудистого рисунка.
В остальном легкие без патологических изменений.
Выпота нет.
Сердце и средостение в норме.
Дефект наполнения в правом главном бронхе, выпуклый кверху.

Из случая: Карциноид бронха

КТ На весь экран

Окклюзия правого главного бронха с внутрипросветной выпуклостью.
Консолидация в средней и нижней долях правого легкого и ателектаз с элевацией правого купола диафрагмы.
Снижение ослабления в остальной части правого легкого, указывающее на воздушную ловушку.
Утолщение стенок бронхов.
Объёмное образование корня правого легкого с внутрипросветным компонентом и незначительным накоплением контраста.

Из случая: Карциноид бронха

КТ На весь экран

Объёмное образование не накапливает ФДГ.

Из случая: Карциноид бронха

КТ На весь экран

Выраженное накопление DOTATATE.

Обсуждение

Окончательный диагноз: атипичная карциноидная опухоль (карциноид бронха) с обтурационным ателектазом, консолидацией и симптомом воздушной ловушки. Хирургическое лечение расценено как радикальное.

Диагноз был заподозрен по первичной рентгенограмме органов грудной клетки. Дыхательные пути представляют собой важную зону контроля.

Высокая DOTATATE-авидность и низкая ФДГ-авидность типичны для высокодифференцированных (low-grade) карциноидных опухолей.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Liz Silverstone, Radiopaedia.org, rID: 202984, CC BY-NC-SA