Герпетический энцефалит
Случай предоставил Lam Van Le
Клиническая картина
Головная боль, лихорадка, нарушение сознания.
Данные пациента
- Возраст:
- 50 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Герпетический энцефалит
Визуализируются зоны повышенного сигнала на T2W/FLAIR в паренхиме лобных и височных долей с обеих сторон с преобладанием слева и в области левого островка, вызывающие набухание и отёк извилин с умеренной компрессией прилежащих желудочков и срединных структур. Очаги имеют низкий сигнал на T1W, умеренное ограничение диффузии и не имеют снижения сигнала на GRE, практически без накопления контраста после введения контрастного вещества. Очагов в центральном сером веществе не выявлено. На МРА признаков стеноза, окклюзии или крупных интракраниальных сосудистых мальформаций не определяется. Отмечается утолщение и накопление контраста мягкими мозговыми оболочками с обеих сторон, преимущественно слева.
Обсуждение
Данные исследования в сочетании с клиническими симптомами и лабораторными анализами соответствуют энцефаломенингиту с преимущественным поражением левого полушария головного мозга, обусловленному ВПГ-1 (HSV-1).
В последующем пациенту проводилась противовирусная терапия, на фоне которой отмечалось улучшение клинической картины и выраженный регресс изменений по данным томографии, что в целом указывает на хороший ответ на лечение.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ЦВТ PPT
- Инфекции ЦНС
- Клинический случай со стажировки
- ГОЛОВНОЙ МОЗГ 06 ИНФЕКЦИОННЫЕ / ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ · Sammy Le
- МРТ головного мозга
- Нейрорадиология · SOURAV PANDA
- A 100 · Ahmed M. Tayel
Статьи по теме
Case courtesy of Lam Van Le, Radiopaedia.org, rID: 198816, CC BY-NC-SA