Метастазы почечно-клеточного рака в поджелудочную железу
Случай предоставил Michael P. Hartung
Клиническая картина
Повторное стадирование почечно-клеточного рака.
Данные пациента
- Возраст:
- 70 лет
- Пол:
- Мужской
Дилатация правых отделов сердца с перфузией печени по типу «мускатного ореха», со слабо контрастирующимися расширенными печёночными венами.
Множественные накапливающие контраст объёмные образования в головке/крючковидном отростке, теле и хвосте поджелудочной железы.
Постабляционные изменения в левой почке с несколькими накапливающими контраст объёмными образованиями.
Правая почка хирургически отсутствует.
Обсуждение
Контрольное исследование в рамках повторного стадирования у пациента с длительным анамнезом почечно-клеточного рака обеих почек. Правая почка отсутствует (удалена) по поводу ПКР, а левая почка подверглась нескольким процедурам микроволновой абляции по поводу мультифокальных опухолей, чем и обусловлена хилурия у пациента.
В поджелудочной железе определяются несколько метастазов, которые очень хорошо визуализируются в позднюю артериальную фазу (характерно для ПКР), но сливаются с окружающей паренхимой в портально-венозную фазу. ПКР является наиболее частой причиной метастазирования в поджелудочную железу. При стадировании и повторном стадировании ПКР сканирование в позднюю артериальную фазу имеет ключевое значение для выявления метастазов в печени и непредвиденных метастазов других локализаций в брюшной полости и малом тазу.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Опухоли брюшной полости · Vittorio Giraudo Benassi
- 6 · Birasaath Sivapatham
- Новые клинические случаи · Halima Farah Mohamud
Статьи по теме
Case courtesy of Michael P. Hartung, Radiopaedia.org, rID: 198515, CC BY-NC-SA