Гепатоцеллюлярная карцинома — многофазное исследование
Случай предоставил Michael P. Hartung
Клиническая картина
Обследование по поводу опухоли брюшной полости.
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Мужской
5-фазное исследование печени, включающее нативную, раннюю артериальную, позднюю артериальную, портально-венозную и отсроченную фазы. На представленных томограммах визуализируется динамика накопления контраста в цирротически измененной печени с гепатоцеллюлярным раком в 5-м сегменте печени: раннее интенсивное артериальное накопление контраста, становящееся более выраженным в позднюю артериальную фазу, с вымыванием контраста в портально-венозную фазу и периферическим капсульным накоплением контраста, которое становится менее выраженным в отсроченную фазу.
Присутствуют фоновые признаки цирроза, портальной гипертензии и формирующиеся инфаркты по всей селезенке. Также определяется портальная гипертензивная энтеропатия с диффузным утолщением стенок тонкой кишки.
Обсуждение
5-фазная КТ демонстрирует прогрессирующее накопление контраста при гепатоцеллюлярной карциноме, диагноз которой может быть установлен исключительно на основании данных методов лучевой диагностики. Это исследование проводилось как для характеристики очагов в печени, так и для планирования возможной трансплантации печени, в связи с чем были добавлены дополнительные фазы. Для диагностики, безусловно, было бы достаточно 2 фаз (артериальной и портально-венозной).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Опухоли брюшной полости · Vittorio Giraudo Benassi
- брюшная полость rkk · Ronaldo Kiviatcoski Kozlowski
- Пищеварительная система · 唐明忠 唐
Статьи по теме
Case courtesy of Michael P. Hartung, Radiopaedia.org, rID: 197181, CC BY-NC-SA