Радиопедия
Меню

Мультифокальная гепатоцеллюлярная карцинома (трёхфазная КТ)

Случай предоставил Michael P. Hartung

Клиническая картина

Оценка опухоли печени.

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Мужской

Крупное округлое накапливающее контраст в артериальную фазу объёмное образование с центром в 8 сегменте печени, непосредственно у места впадения печёночных вен в НПВ, деформирующее контур НПВ, но без достоверных признаков инвазии в неё или в печёночные вены (с вымыванием контраста). Кроме того, по всей паренхиме печени визуализируется несколько меньших по размеру накапливающих контраст в артериальную фазу очагов, в части из которых определяется вымывание. Воротная вена проходима. Цирротическая морфология печени со спленомегалией и асцитом, указывающими на портальную гипертензию. Выраженный атеросклероз брюшной аорты.

Обсуждение

Классические данные исследования мультифокальной гепатоцеллюлярной карциномы с радиологическими признаками, хорошо определяемыми при данном трёхфазном исследовании: демонстрируется накопление контраста в артериальную фазу во множественных очагах и чёткое вымывание из более крупных очагов, которое становится более выраженным на 2-минутной отсроченной фазе. Данный диагноз основан на критериях OPTN/LI-RADS и не требует проведения биопсии.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Michael P. Hartung, Radiopaedia.org, rID: 197180, CC BY-NC-SA