Радиопедия
Меню

Разрыв печени — IV степень по шкале AAST

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Производственная травма. КТ-исследование было выполнено незамедлительно после поступления пациента в отделение неотложной помощи.

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Разрыв печени — IV степень по шкале AAST

КТ На весь экран

Крупный разрыв правой доли печени с перигепатической гематомой. 

Активная экстравазация контрастного вещества из паренхимы печени в перигепатическое пространство.

Обсуждение

КТ с контрастным усилением (однофазная или многофазная) является методом визуализации выбора при оценке тупой травмы живота. Повреждения селезёнки и печени встречаются чаще всего.

Были разработаны системы клинической классификации, такие как шкала Американской ассоциации хирургии травмы (AAST), в которых КТ играет важную роль.

Она включает степени от I до VI: от небольшого разрыва паренхимы и субкапсулярной гематомы (I) до полного отрыва печени (VI).

При IV степени разрыв приводит к повреждению 25–75% доли печени или 1–3 сегментов по Куино в пределах одной доли.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 19226, CC BY-NC-SA