Радиопедия
Меню

Микроаденома гипофиза

Случай предоставил Mostafa Elfeky

Клиническая картина

Вторичная аменорея, галакторея и повышение уровня пролактина (при предыдущем контрольном обследовании 141, в настоящее время 160 нг/мл) в течение года, несмотря на проводимое лечение (верхняя граница нормы составляет ~40 нг/мл).

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Женский

Патологическое локальное выбухание контура в левых отделах гипофиза с наличием четко очерченного округлого гипоинтенсивного на T1 очага размерами 7 x 7 x 10 мм. В нем определяется изоинтенсивный сигнал на T2 и однородное сниженное накопление контраста на постконтрастной последовательности T1. Воронка гипофиза смещена вправо. Имеется эксцентрично расположенный небольшой кистозный компонент с сигналом чистой жидкости.

Остеома черепа в задних отделах левой теменной кости.

Костный ход в клиновидной кости размерами 1 x 2 см с содержимым мягкотканной плотности.

Костный дефект в переднем отделе дна турецкого седла размером 7 мм.

Полная тампонада полости носа.

Остеома черепа в заднем отделе левой теменной кости.

Обсуждение

Признаки типичны для относительно крупной микроаденомы гипофиза, определяемой по её масс-эффекту в виде фокального выбухания контура и отклонения воронки (ножки) гипофиза. Наиболее характерным признаком на МРТ является однородное сниженное накопление контраста в постконтрастном исследовании. Сопутствующие кисты часто встречаются при макроаденомах гипофиза и редко — при микроаденомах.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Mostafa Elfeky, Radiopaedia.org, rID: 192104, CC BY-NC-SA