Радиопедия
Меню

Левосторонняя грыжа Морганьи: нетипичная клиническая картина

Случай предоставил Maxime St-Amant

Клиническая картина

Боль в грудной клетке.

Данные пациента

Возраст:
35
Пол:
Мужской

В левых паракардиальных отделах определяется относительно рентгенопрозрачное затемнение, имитирующее кардиомегалию. При внимательном рассмотрении истинный сердечный силуэт в норме. Легочная паренхима без особенностей. Данное затемнение, вероятно, обусловлено жировой тканью, так как оно относительно рентгенопрозрачно.

КТ подтверждает левостороннюю грыжу Морганьи, содержащую жировую ткань большого сальника. 

Обсуждение

Грыжи Морганьи чаще встречаются справа. Дефект диафрагмы и сосуды сальника подтверждают данный диагноз, исключая жировую подушку. Они встречаются значительно реже, чем (задние) грыжи Бохдалека. Этот клинический случай особенно интересен тем, что жировая плотность на обзорной рентгенограмме имитирует кардиомегалию.

Выраженный перикардиальный липоматоз, липома или выраженная перикардиальная жировая подушка (например, у пациента с синдромом Кушинга) являются наиболее важными составляющими дифференциального диагноза в данном случае.

Связанные статьи:

  • Грыжа Морганьи
  • патологические образования кардиодиафрагмального угла

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Maxime St-Amant, Radiopaedia.org, rID: 19016, CC BY-NC-SA