Мерцательная киста передней кишки печени
Случай предоставил Joe Mullineux
Клиническая картина
Случайная находка при КТ для стадирования рака прямой кишки.
Данные пациента
- Возраст:
- 75 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Мерцательная киста передней кишки печени
У пациента визуализируется рак прямой кишки; данное исследование было выполнено для стадирования заболевания.
Субкапсулярно в 4-м сегменте печени (медиальный сегмент левой доли) определяется одиночный, с четкими контурами очаг промежуточного ослабления (50 HU).
Из случая: Мерцательная киста передней кишки печени
МРТ печени с контрастным веществом подтверждает наличие солитарного очага в 4 сегменте. Очаг характеризуется жидкостным сигналом на T2-изображениях, что соответствует кистозному очагу с едва заметным расслоением содержимого, указывающим на наличие внутреннего компонента.
Сообщения с билиарным деревом не выявлено.
Очаг изоинтенсивен паренхиме печени на нативных T1-изображениях с жироподавлением (fat sat), что свидетельствует о белковом содержимом.
На постконтрастных изображениях признаков накопления контраста внутренними структурами или узловых компонентов не определяется.
Обсуждение
Врожденные кисты передней кишки печени часто являются случайной находкой и имеют характерную локализацию и радиологическую картину.
Они часто бывают солитарными, субкапсулярными, располагаются в медиальном сегменте левой доли и имеют визуализационные признаки, не вполне типичные для простой кисты печени (изоинтенсивные на T1 из-за белкового содержимого).
Это относительно редкие случайные находки. Описаны единичные случаи злокачественной трансформации. В некоторых центрах рекомендуют резекцию, однако подходы в разных учреждениях различаются, а четких данных об оптимальной тактике ведения пациентов нет.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Блок 3 — МРТ органов брюшной полости · Dennis Dimond
- брюшная полость rkk · Ronaldo Kiviatcoski Kozlowski
Case courtesy of Joe Mullineux, Radiopaedia.org, rID: 187851, CC BY-NC-SA