Светлоклеточный почечно-клеточный рак
Случай предоставил Mohammad T. Niknejad
Клиническая картина
Крупное пальпируемое объёмное образование в правом боку при физикальном обследовании. Макрогематурия.
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Светлоклеточный почечно-клеточный рак
В передних отделах правой почки определяется крупное (177 × 147 × 156 мм), с четкими контурами, гетероденсное частично экзофитное объёмное образование с неоднородным накоплением контраста и участками центрального некроза. Вокруг образования визуализируются многочисленные расширенные коллатеральные сосуды и небольшое количество жидкости. Признаков локальной инвазии, распространения в сосуды или регионарной лимфаденопатии не выявлено.
Также в чашечке правой почки определяется конкремент размером 16 мм.
В печени визуализируется несколько мелких кист.
Матка не визуализируется из-за ранее выполненной резекции.
Обсуждение
Пациенту была выполнена правосторонняя нефрэктомия, и патогистологическое исследование подтвердило светлоклеточный почечно-клеточный рак — наиболее частый подтип почечно-клеточного рака.
На КТ- и МР-изображениях светлоклеточный рак, по сравнению с другими формами почечно-клеточного рака, обычно имеет экзофитный рост, более выраженное накопление контраста в кортикомедуллярную и нефрографическую фазы при многофазной КТ (по сравнению с папиллярным раком) и более гетерогенную структуру (из-за множественных зон внутреннего некроза, кистозной трансформации или кровоизлияний).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- 06. КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря: опухоли · Sahil Gulabkhan Malek
- дижестив · Hesham Algaami
- МПС · Rana K
Статьи по теме
Case courtesy of Mohammad T. Niknejad, Radiopaedia.org, rID: 185848, CC BY-NC-SA