Радиопедия
Меню

Диффузное аксональное повреждение

Случай предоставил robgoetti

Клиническая картина

Дорожно-транспортное происшествие.

Данные пациента

Возраст:
9 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Диффузное аксональное повреждение

КТ На весь экран

Мелкие гиперденсные очаги кровоизлияния в левой лобной доле.

Из случая: Диффузное аксональное повреждение

МРТ На весь экран

Очаговые зоны гиперинтенсивного сигнала по T2 справа в стволе мозга, валике мозолистого тела, верхней лобной извилине слева и средней лобной извилине справа. 

Очаговые зоны гиперинтенсивного сигнала по FLAIR в валике мозолистого тела, а также в перивентрикулярном белом веществе, в стволе мозга справа и субкортикально в средней височной доле слева, в верхней лобной извилине слева и средней лобной извилине справа.

Очаговые зоны ограничения диффузии в белом веществе лобных долей и валике мозолистого тела. 

Очаговая зона выпадения сигнала на последовательностях SWI в верхней лобной извилине слева, а также множественные точечные зоны выпадения сигнала с обеих сторон, указывающие на геморрагические очаги.

Обсуждение

Это клинический случай диффузного аксонального повреждения в типичных локализациях:

  • граница серого и белого вещества (преимущественно в лобных и височных долях)
  • мозолистое тело (особенно валик)
  • дорсолатеральные отделы среднего мозга

Очаги визуализируются как гиперинтенсивные на T2/FLAIR фокусы с ограничением диффузии. Геморрагические очаги дополнительно демонстрируют гипоинтенсивный сигнал на изображениях T2* градиентного эха и SWI.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of robgoetti, Radiopaedia.org, rID: 18239, CC BY-NC-SA