Радиопедия
Меню

Подострый инфаркт головного мозга с гириформным накоплением контраста

Случай предоставил Tanzilur Rahman

Клиническая картина

Правосторонний гемипарез и смазанность речи.

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Подострый инфаркт головного мозга с гириформным накоплением контраста

МРТ На весь экран

В левой височной и теменной долях определяются гипоинтенсивные на T1-ВИ, а также гиперинтенсивные на T2-ВИ и FLAIR зоны с кортикальным отёком и утолщением коры. В отдельных участках очага определяется облегчённая диффузия, однако в некоторых зонах выявляется ограничение диффузии. Выраженный масс-эффект отсутствует, за исключением незначительной компрессии левого затылочного рога. После введения контрастного вещества отмечается гириформное и периферическое накопление контраста. Артефакты выпадения сигнала (blooming) не определяются.

Заключение: Клиническая картина и данные исследования соответствуют подострому инфаркту.

Обсуждение

Гириформное накопление контраста — это патологический паттерн накопления контраста, ограниченный серым веществом коры, который наблюдается при сосудистых и воспалительных причинах. Оно часто определяется в фазе реперфузии в подострой стадии инфаркта. Иногда дифференциация подострого инфаркта от инфекционных или неопластических заболеваний может вызывать затруднения. В таких случаях выявление гириформного накопления контраста может быть крайне полезным. Другие состояния, ассоциированные с гириформным накоплением контраста, включают мигрень, постиктальные состояния, инфекционные, воспалительные и неопластические заболевания.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Tanzilur Rahman, Radiopaedia.org, rID: 181456, CC BY-NC-SA