Радиопедия
Меню

Остеохондродисплазия шейки бедренной кости

Случай предоставил Saif Ahmed Al Dofri

Клиническая картина

Пациент жалуется на хромоту и боль в левом тазобедренном суставе в течение 4 лет.

Данные пациента

Возраст:
10 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Остеохондродисплазия шейки бедренной кости

МРТ На весь экран

МРТ левого тазобедренного сустава выявляет короткую, гипоплазированную шейку бедренной кости с сохранением лишь небольшого треугольного костного фрагмента в передненижнем отделе, соединяющего головку бедренной кости с диафизом бедра на уровне малого вертела. Слева определяется coxa vara с проксимальным расположением большого вертела, прилежащего к головке бедренной кости и вертлужной впадине. Визуализируется умеренный выпот в полости тазобедренного сустава с незначительным подвывихом головки бедренной кости. Данных за аваскулярный некроз нет. Вертлужная впадина без особенностей. Отмечается умеренное уменьшение объема мышц тазового пояса слева. Правый тазобедренный сустав в норме.

Из случая: Остеохондродисплазия шейки бедренной кости

Рентген На весь экран

На рентгенограмме в прямой проекции определяется короткая гипоплазированная левая шейка бедренной кости с деформацией по типу coxa vara.

Обсуждение

Врождённая coxa vara, другое название остеохондродисплазии шейки бедренной кости, представляет собой редкое заболевание, нарушающее формирование костной ткани шейки бедренной кости. Как и в данном наблюдении, шейка бедренной кости укорочена и недоразвита либо полностью отсутствует. Как видно в нашем случае, сращение головки бедренной кости происходит на уровне малого вертела. На более поздних стадиях может сформироваться ложный сустав, если большой вертел постоянно упирается в крыло подвздошной кости. В таких условиях головка бедренной кости остается в вертлужной впадине и никак не соединена с шейкой бедренной кости.

Это может приводить к многочисленным симптомам, включая укорочение конечности, боль в тазобедренном суставе и затруднения при ходьбе.

Благодарность: Nusaibah Ghaleb Yousef Alnahari

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Saif Ahmed Al Dofri, Radiopaedia.org, rID: 181146, CC BY-NC-SA