Аденокистозный рак — клиновидная пазуха

При КТ с контрастным усилением определяется слабо накапливающее контрастное вещество объёмное образование, вызывающее деструкцию левой клиновидной пазухи и основания черепа с распространением в левую среднюю черепную ямку. Также отмечается эрозия левого овального и круглого отверстий с распространением образования в левую подвисочную ямку.

При МРТ определяется неоднородно накапливающее контрастное вещество мягкотканное объёмное образование размерами около 3,5 х 2,7 см в аксиальной плоскости и 4,1 см в краниокаудальном направлении с центром в нижнем отделе левого латерального кармана клиновидной пазухи. Образование пролабирует медиально и кверху в полость левой клиновидной пазухи, а кзади и кверху вызывает эрозию нижнемедиального отдела большого крыла клиновидной кости, распространяясь в медиальные отделы левой средней черепной ямки, оказывая незначительный масс-эффект на нижнемедиальные отделы левой височной доли без явных признаков инфильтрации паренхимы; частично эрозирует латеральную стенку левого сонного канала, интимно прилегая к каменистому, сегменту рваного отверстия и кавернозному сегментам (C2, C3 и C4) левой ВСА.

Данное объёмное образование также инфильтрирует костную часть левой слуховой трубы с последующим развитием секреторного среднего отита, проявляющегося сигналом жидкостных характеристик, заполняющим полости левого среднего уха и ячейки сосцевидного отростка. Также отмечается облитерация круглого отверстия и распространение образования книзу через левое овальное отверстие (которое расширено и ремоделировано) в левую подвисочную ямку.