Вторичное варикозное расширение вен
Случай предоставил Mohamed Salah Ayyad
Клиническая картина
Отёк нижней конечности
Данные пациента
- Возраст:
- 35 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Вторичное варикозное расширение вен
Эхогенные тяжи определяются на всем протяжении глубокой венозной системы в B-режиме. Также отмечается неполное заполнение просвета в режиме цветового допплеровского картирования. В импульсно-волновом режиме при натуживании в подколенной вене визуализируется значительный рефлюкс. Также определяется рефлюкс при прекращении дистальной компрессии как в области сафено-феморального соустья (SFJ), так и в большой подкожной вене (LSV). Визуализируются множественные перфорантные вены крупного калибра. Обратите внимание на рефлюкс кровотока через перфорантную вену в поверхностную систему при компрессионной пробе. LSV имеет крупный калибр.
Обсуждение
Это клинический случай вторичного варикозного расширения вен на фоне реканализованного тромбоза глубоких вен (ТГВ). Особое внимание следует обратить на эхографические признаки перенесенного ТГВ. Эхогенные тяжи в просвете вены в B-режиме, неполное цветовое прокрашивание при цветовом допплеровском картировании (ЦДК) и рефлюкс кровотока при натуживании или прекращении дистальной компрессии (аугментации) при импульсно-волновой допплерографии — всё это признаки хронического ТГВ. Распространение ТГВ через сафено-феморальное соустье приводит к несостоятельности как самого соустья, так и большой подкожной вены после реканализации.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Золотой клинический случай 2 · Fatima Fati Nik
Статьи по теме
Case courtesy of Mohamed Salah Ayyad, Radiopaedia.org, rID: 180755, CC BY-NC-SA