Радиопедия
Меню

Плоскоклеточный рак наружного отверстия уретры у женщин

Случай предоставил Ammar Haouimi

Клиническая картина

В анамнезе рак эндометрия после хирургического лечения, наблюдение в динамике. Недавно возникшая задержка мочи.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Женский

Структуры матки не определяются (в анамнезе гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией по поводу рака эндометрия). Объёмных образований малого таза или лимфаденопатии не выявлено.

Небольшой мягкотканный узел с центром в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, изоинтенсивный скелетным мышцам на T1, слабо гиперинтенсивный на T2 и DWI с низким ADC (ограничение диффузии). На постконтрастных динамических последовательностях определяется интенсивное накопление контраста.

Обсуждение

Накапливающий контрастное вещество мягкотканный узел с ограничением диффузии, расположенный в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, гистологически верифицированный как плоскоклеточный рак.

Гистологические варианты рака уретры представлены переходноклеточным раком в 55%, плоскоклеточным раком в 22% и аденокарциномой в 16% случаев. Саркома или меланома встречаются редко.

У мужчин наиболее часто поражается бульбомембранозная часть уретры (в 60% случаев), далее следуют висячая (пенильная) часть (30%) и простатическая часть (10%).

У женщин передний сегмент (дистальные две трети) поражается в 46% случаев. На задний сегмент (проксимальная треть) приходятся остальные случаи.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ammar Haouimi, Radiopaedia.org, rID: 179339, CC BY-NC-SA