Радиопедия
Меню

Вертебробазилярная долихоэктазия

Случай предоставил Felipe de Jesus Arias Estrada

Клиническая картина

У пациента с хронической артериальной гипертензией и двусторонней глаукомой два месяца назад развились правосторонний амавроз, ухудшение памяти и снижение двигательных навыков.

Данные пациента

Возраст:
80 лет
Пол:
Женский

Из случая: Вертебробазилярная долихоэктазия

КТ На весь экран

Определяются кальцинированные атероматозные бляшки в позвоночных артериях, базилярной артерии, средних мозговых артериях и сегментах C4 и C5 обеих внутренних сонных артерий.

Отмечается изменение размеров височного рога левого бокового желудочка и латеральных борозд.

Из случая: Вертебробазилярная долихоэктазия

КТ На весь экран

Долихоэктазия позвоночных и базилярной артерий и мешотчатая аневризма кавернозного сегмента (C4) правой внутренней сонной артерии.

3D-объемный рендеринг виллизиева круга (вид сзади). В базилярной артерии определяются выраженные морфологические изменения, её диаметр составляет около 5 мм (в норме: < 4,5 мм).

Обсуждение

Долихоэктазия вертебробазилярной артерии представляет собой ее патологическое удлинение, извитость и расширение, определяемое диаметром более 4,5 мм на уровне базилярной артерии.

Патофизиология в основном включает ремоделирование сосудистой стенки и структурные изменения в прилежащей соединительной ткани. К основным факторам риска относятся пожилой возраст, артериальная гипертензия, курение и атеросклероз.

Традиционная ангиография обычно считается лучшим методом диагностики; тем не менее, также применяется КТ-ангиография с использованием критериев Smoker. У пациентов с установленным диагнозом наблюдаются высокие показатели заболеваемости и смертности из-за высокой частоты нарушений мозгового кровообращения.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Felipe de Jesus Arias Estrada, Radiopaedia.org, rID: 178990, CC BY-NC-SA